fa موانع و تسهیل کننده‌های برنامه‌ها و راهبردهای پیشگیرانه از خطاهای پزشکی تخصصي Special پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family:b nazanin;">زمینه و هدف:</span></strong><span style="font-family:b nazanin;"> برنامه و راهبرد نقش بسزایی در بهره وری بیمارستان‌ها دارد. لذا این مطالعه با هدف بررسی موانع و تسهیل کننده‌های برنامه‌ها و راهبرد‌های پیشگیرانه از خطاهای پزشکی در جهت کمک به ارتقاء ایمنی بیمار انجام شد</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;">روش پژوهش:</span></strong> <span style="font-family:b nazanin;">این پژوهش از نوع مطالعات پیمایشی می باشد. </span><span style="font-family:b nazanin;">پروفایل خطاهای سال 1395، فرآیند گزارش دهی خطا و رسیدگی به خطا بررسی گردید. در مرحله بعد پرسشنامه خود تألیفی تدوین شد. </span><span style="font-family:b nazanin;">جامعه آماری این مطالعه عبارت بودند از مدیران، پزشکان، پرستاران، رزیدنت‌ها و اینترن‌های بیمارستان مورد مطالعه و به دلیل محدود بودن جامعه آماری در این پژوهش نمونه گیری انجام نگردید و کل جامعه، مورد مطالعه قرار داده شد. </span><span style="font-family:b nazanin;">پس از تایید روایی صوری و روایی محتوایی از 240 پرسشنامه توزیع شده، 148 پرسشنامه تکمیل شده دریافت گردید. برای سنجش پایایی نیز از ضریب آلفای کرونباخ استفاده شد.</span><span style="font-family:b nazanin;"> تحلیل داده‌ها با شاخص‌های آمار توصیفی همانند میانگین، انحراف معیار، فراوانی، درصد به وسیله نرم افزار </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">SPSS ₂₀</span></span><span style="font-family:b nazanin;"> انجام گردید.</span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;">یافته‌ها:</span></strong><span style="font-family:b nazanin;"> یافته‌های مطالعه حاضر نشان داد که مشارکت کنندگان در پژوهش، اثر تسهیل کننده‌های فرآیندی (با میانگین 3/24) را بیشتر از تسهیل کننده‌های ساختاری (با میانگین 3/14) و اثر موانع ساختاری (با میانگین 3/13) را بیشتر از موانع فرآیندی (با میانگین 3/47) ارزیابی کرده اند. همچنین در بین زیر مجموعه تسهیل کننده‌های ساختاری، سابقه کاری بالینی پرسنل (با میانگین 3/59) و در بین زیر <span style="color:black;">مجموعه تسهیل کننده‌های فرآیندی نیز استخدام نیروی کارشناس ایمنی (با میانگین 3/33) و در بین زیر مجموعه موانع ساختاری، فرهنگ پنهان کاری (با میانگین 2/57) و در نهایت در بین زیر مجموعه موانع فرآیندی، عدم پوشش 24 ساعته تیم ایمنی (با میانگین 3/05) توسط جامعه پژوهش مانع مهمتری ارزیابی شده است.</span></span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"> باتوجه به نتایج این پژوهش، در تدوین و اجرای برنامه‌ها و <span style="color:black;">راهبردهای</span></span> پیشگیرانه از خطاهای پزشکی</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"> توجه بیشتری به فرهنگ پنهان کاری به‌عنوان <span style="color:black;">مانع و </span></span></span></span><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">سابقه کاری بالینی پرسنل</span></span></span></span><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"> به‌عنوان </span></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">تسهیل گر </span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">توصیه می شود.</span></span></span></div> <br> <br> &nbsp; <div style="text-align: justify;"><strong>Background:</strong> Program and strategy play a significant role in the efficiency of hospitals. Therefore, this study aimed to investigate the obstacles and facilitators of preventive programs and strategies for medical errors in order to improve the patient&#39;s safety.<br> <strong>Methods:</strong> In this survey study errors profile of 2016, the error reporting process, and error handling were investigated. Then, a self-written questionnaire was developed. The statistical population of this study consisted of managers, physicians, nurses, residents, and interns of the hospital. Due to the limited statistical population, sampling was not done in this study and the whole population was studied. After verifying the formal and content validity, from 240 distributed questionnaires, 148 completed questionnaires were received. Cronbach&#39;s alpha coefficient was used to measure the reliability. The data were analyzed using SPSS ₂₀ software and with descriptive statistics, such as mean, standard deviation, frequency, percentage.<br> <strong>Results:</strong> The findings of this study showed that the participants in the study investigated the effect of process facilitators (with a mean of 3.24) more than structural facilitators (with a mean of 3.14) and the effect of structural barriers (with a mean of 3.13) more than process obstacles (with a mean of 3.47). Moreover, among the subset of structural facilitators, personnel clinical experience (with a mean of 3.59), and among the subset of process facilitators, the recruitment of a safety expert (with a mean of 3.33) and among the sub-set of structural barriers, hiding culture (with an Mean of 2. 57) and finally, among the subset of process barriers, lack of covering the 24-hour safety team (with a mean of 3.05) were evaluated by the study community as more important obstacles.<br> <strong>Conclusion:</strong> According to the results of this study, it is recommended to pay more attention to hiding culture as a barrier and personnel clinical experience as a facilitators in designing and implementing preventive programs and strategies for medical errors.<br> &nbsp;</div> راهبرد, بیمارستان, خطای پزشکی Strategy, Hospital, Medical error 94 105 http://mshsj.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-50&slc_lang=fa&sid=1 Shahrzad Akhavan Farahani شهرزاد اخوان فراهانی No MSc in Executive Administration, Strategic Management Trend, Department of Executive Management, School of Management and Economics, Sciences and Research Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran کارشناسی ارشد مدیریت اجرایی گرایش مدیریت استراتژیک، گروه مدیریت اجرایی، دانشکده مدیریت و اقتصاد، دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم تحقیقات، تهران، ایران Pouran Raeissi پوران رئیسی Yes Professor, Department of Healthcare Management, School of Management and Medical Informatics, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استاد، گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران، تهران، ایران Morteza Mousakhani مرتضی موسی خانی No Associate Professor, Department of Executive Management, School of Management and Economics, Sciences and Research Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشیار، گروه مدیریت اجرایی، دانشکده مدیریت و اقتصاد، دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم تحقیقات، تهران، ایران